Radiologie in der Cloud
Universitätsklinikum Freiburg optimiert Zuweiserkommunikation mit PACSonWEB
Ein effizienter und zeitnaher digitaler Austausch medizinischer Bild- und Befunddaten statt des Brennens und Transportierens von Wechselmedien – so stellen sich heute Zuweiser die Kommunikation mit den dienstleistenden Abteilungen im Krankenhaus vor. Das spart nämlich nicht nur interne Ressourcen, sondern erleichtert auch den reibungslosen Austausch radiologischer Untersuchungsergebnisse. Um die Effekte zu nutzen und den Praxen einen modernen Service zu bieten, hat das Universitätsklinikum Freiburg im Februar 2022 das Projekt PACSonWEB gestartet. Seit Sommer vergangenen Jahres nutzt die Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie das Bildportal von Dedalus HealthCare – zuerst in der Kommunikation mit einer onkologischen Facharztpraxis, mittlerweile auch für weitere Niedergelassene.
„Um Untersuchungsbilder mit Patienten, mitbehandelnden Ärzten und anderen Dienstleistern im Gesundheitswesen zu teilen, wurden vorher die entsprechenden Dateien sowie ein entsprechender DICOM-Viewer auf eine CD/DVD gebrannt und dem Patienten mitgegeben“, beschreibt Matthias Fuchs, Vertriebsleiter Diagnostic Imaging IT für Süddeutschland und die Schweiz, den alten Ablauf. Als sich das ändern sollte, hat die Klinik verschiedene Lösungen verglichen. „Für unser Bildportal sprachen die technische Reife sowie die tiefe Integration in die bestehende Infrastruktur“, blickt Fuchs auf den Auswahlprozess zurück.
„Die Erstinstallation verlief nahezu reibungslos. In den ersten Tagen des Echtbetriebs haben die Anwender vorübergehend eine leichte Beeinträchtigung der Bildaufruf-Performance bemerkt. Zusammen mit dem Serviceteam des Klinikums hat unser Support die Probleme aber schnell in den Griff bekommen“, sagt Michael Plumbaum, Vertriebsleitung PACSonWEB.
Sicherheit für einen reibungslosen Datenfluss
Das Bildportal muss höchste Standards für Sicherheit und Datenschutz erfüllen, schließlich werden sensible medizinische Daten ausgetauscht. Das Sicherheitskonzept für PACSonWEB umfasst deshalb mehrere Schichten, die die Vertraulichkeit, Integrität und Verfügbarkeit der Daten gewährleisten. Um auf die Informationen zugreifen zu können, identifizieren sich Anwender mit Benutzernamen und Passwort, optional durch eine Zwei-Faktor-Authentifizierung. Das Klinikum hat unterschiedliche Benutzerrollen und Zugriffsberechtigungen implementiert, die sicherstellen, dass jeder Benutzer nur auf die Daten zugreifen kann, für die er autorisiert ist. „Alle Daten, die zwischen dem Anwender, dem Browser und der Cloud übertragen werden, sichert die Lösung mittels SSL/TLS-Verschlüsselung. Zudem entspricht PACSonWEB selbstverständlich den geltenden Datenschutzbestimmungen, etwa der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO)“, erläutert Plumbaum weitere Sicherheitsmechanismen.
Wie aber erfolgt nun der Datenaustausch? Die angebundene Praxis überweist einen Patienten in die Radiologie des Universitätsklinikums Freiburg. Die Anforderung wird dank tiefer Integration mit allen notwendigen Informationen automatisch in die Arbeitsliste der entsprechenden Modalität übernommen. Dort wird die Untersuchung durchgeführt, die Übermittlung von Aufnahmen und Befund erfolgt nach Freigabe dann automatisiert über PACSonWEB. Dazu werden die Daten in einer gesicherten Cloud abgespeichert, wo die Berechtigten über das Internet zugreifen können – und zwar ausschließlich auf die Informationen zu ihren Patienten.
Die Freiburger Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie nutzt die Cloudlösung zudem für die interne Bildverteilung und -betrachtung im Bereitschafts- oder ärztlichen Hintergrunddienst. „Die Rückmeldungen hinsichtlich Qualität des Viewers und Performance sind durchweg positiv“, freut sich Fuchs. Künftig können die Freiburger Radiologen auch verschiedene integrierte diagnostische Werkzeuge wie MIP/MPR oder die Multimonitor-Funktionalität nutzen und so auf einen kompletten Arbeitsplatz zugreifen. Maximum Intensity Projection und multiplanare Rekonstruktionen helfen Radiologen bei einer detaillierten diagnostischen Befundung und der Erstellung präziser Diagnosen.